●ヨークシャ、♀、こまめ、5歳
主訴は定期的な嘔吐。発症時期はいつからは分からないそうですが、頻繁に吐くので太れないとのことで来院されたそうです。そして、超音波検査と針で吸引生検したところ腫瘍と診断され、その獣医さんの紹介で来院されました。

●超音波検査
超音波も腎臓の血行状態を観察するために欠かせない検査です。悪性と思われる大きな腫瘤が見えます。

●レントゲン造影
腎臓摘出時には、絶対に行わなければならない検査の一つです。片側の腎臓の状態を観察し、しっかりと腎臓が働いていることを検査しておかないと、摘出後に腎不全がやってきます。こまめは幸いにして両方の腎臓が機能していました。

●摘出術
大きく腫大しているため切開創は大きくなりました。腎臓の動静脈、尿管を結紮、切断してから腎臓を取り出しました。

●摘出腎
腎臓の見た目は、手前の正常と思われる部分と後ろの大きく腫大した８割を占める腫瘍に侵されていました。
病理検査結果は、腎癌。脈管浸潤はなく転移性は高くないと返答があり、悪くとも嬉しい内容でした。

●ノア、シーズー、10歳、♂
以前から外耳炎を繰り返し、耳鏡検査をお勧めしていましたが、なかなか腰があがらず、この度、耳道に増殖病変がみられ、外耳炎がいつまでも治癒しないので、検査を希望されました。この間約2年かかりました。

●耳鏡検査
耳鏡を使用して腫瘍の浸潤状況を観察してました。想像以上に腫瘍は浸潤して全周にわたり鼓膜が見えない状態になっていました。

●摘出耳道
垂直、水平耳道にわたり腫瘤の増殖がありました。
鼓膜は有りませんでしたが、その奥の鼓室は幸いにして非常に綺麗でした。組織検査と念のため細菌培養を出しました。

●術後
術後３日目です。
食欲旺盛、術後分泌物なし、傷も綺麗なので本日退院となりました。病理結果は耳垢腺癌、悪性度は中程度、切除範囲は完全、リンパ節転移なし。しかし、今後の動きを観察しながら、免疫を増強（抗酸化）していかなければなりません。

●耳鏡検査の勧め
耳鏡は内視鏡の一つで、病変が拡大され詳細に観察することもできます、必要であれば組織検査を行うこともできます。細いスコープを使用すれば鼓膜の奥の鼓室まで観察を行うことが可能です。病変が小さければレーザー処置によって解決することもできます。治りにくい耳の病変では、耳鏡検査をまず行うことをお勧めします。

●ゴーデンレトリバー、♂、12歳、ボブ
突然呼吸状態が悪いと電話が入りました。
予想通り、呼吸が著しく早く、チアノーゼ。今にも息が絶えそうなので急ぎ血管を確保して、麻酔をかけて気管チューブの挿管、そして、酸素を送り緊急事態を落ち着かせました。
血液検査、超音波検査、レントゲン検査、喉頭検査の後、原因は突発性喉頭麻痺（喉頭部分が麻痺して、喉頭が十分に解放することができず、呼吸困難に陥る状態）と診断し、急遽、緊急手術に入ることになりました。しかし、数分前に緊急の眼科手術が入っていたため、麻酔を維持したまま順番を待つてもらうことになりました。

●喉頭麻痺とは？
喉頭麻痺は、上部気道の入り口である喉頭の披裂軟骨の外転不全により発生すると言われます。原因は、外傷、腫瘍、代謝異常、免疫疾患、突発性などが上げられます。突発性では、高齢のラブラドル、レトリバーに多い（全体ではまれな病気）疾患です。

●手術内容
喉頭麻痺の手術はかなりの難度があります。
先ず、輪状軟骨（青）と甲状軟骨（黄）の付着部をはずし、そして輪状軟骨と披裂軟骨（赤と桃）の付着部を外します。そして、外した甲状軟骨と披裂軟骨を合わせて縫合(★と★）し、披裂軟骨を引っぱり片側の空気の出入りを確保します。

●緊急手術
緊急状態のため原因を追究する時間が必要でした。また、緊急眼科手術があったため開始時間が遅れ終ったのは朝の３時でした。そして覚醒後の管理を行い安心して帰宅できたのは、5時半でした。昨日は病院の早朝勉強会も重なり、約２４時間働いたことになります。
最後まで付き添われた飼い主さん、そして、スタッフの皆お疲れ様でした。ハードな一日を最後までよく頑張ってくれました。感謝！

●３日後
あんなに死にそうになっていたのに、じっとできないぐらい元気になり、無事退院となりました。この手術の副作用で軽度の咳が常にでることは、我慢してもらわなければなりませのでご理解ください。

●術後7日目
今回、術後患部を圧迫できなかったので、液体貯留は予想していましたが、傷はきれいで、内部の液体もきれいでした。呼吸も落ち着き、食欲も旺盛、元気は抜群ににあります。副反応の咳もなくなりました。

一命をとりとめたボブの回復に飼い主さんも我々も遅くまで頑張った甲斐がありました。皆感動の一出来事でした。